Denuncia variazione Anagrafe Canina Regionale
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE ( Art. 2,L. 01/01/1968 n.15; Art. 1 D.P.R. 20/10/1998 n. 403; Art. 46-47 D.P.R. 28/12/2000 n. 455)
1
Dati del proprietario
2
Dati dell'esemplare
Dati del proprietario fisico o del legale rappresentante:
Cognome
Nome
Codice fiscale
Data di nascita
Seleziona
Stato di nascita
Seleziona
Comune di nascita
Email
Conferma email
Telefono/Cellulare
Documento di riconoscimento
Seleziona
Persona fisica
Persona giuridica
Tipologia del proprietario
Seleziona
Stato di residenza
Seleziona
Comune di residenza
Indirizzo di residenza
Civico di residenza
Seleziona
Si
No
Indirizzo di residenza corrisponde al domicilio
Seleziona
Stato di domicilio
Seleziona
Comune di domicilio
Indirizzo di domicilio
Civico di domicilio
Partita iva
Ragione sociale
Codice fiscale
Seleziona
Stato sede legale
Seleziona
Comune sede legale
Indirizzo sede legale
Civico sede legale
Avanti
Seleziona
Residenza, domicilio o telefono proprietario animale
Indirizzo di detenzione animale
Cambio di detentore animale
Tipo di variazione
Data variazione
Indirizzo di detenzione esemplare:
Seleziona
37010 - Affi
37041 - Albaredo d\'Adige
37050 - Angiari
37040 - Arcole
37030 - Badia Calavena
37011 - Bardolino
37050 - Belfiore
37040 - Bevilacqua
37040 - Bonavigo
37040 - Boschi Sant\'Anna
37021 - Bosco Chiesanuova
37051 - Bovolone
37020 - Brentino Belluno
37010 - Brenzone sul Garda
37012 - Bussolengo
37060 - Buttapietra
37042 - Caldiero
37013 - Caprino Veronese
37052 - Casaleone
37043 - Castagnaro
37060 - Castel d\'Azzano
37014 - Castelnuovo del Garda
37010 - Cavaion Veronese
37030 - Cazzano di Tramigna
37053 - Cerea
37020 - Cerro Veronese
37044 - Cologna Veneta
37030 - Colognola ai Colli
37050 - Concamarise
37010 - Costermano sul Garda
37020 - Dolcè
37060 - Erbè
37020 - Erbezzo
37020 - Ferrara di Monte Baldo
37022 - Fumane
37016 - Garda
37060 - Gazzo Veronese
37023 - Grezzana
37031 - Illasi
37063 - Isola della Scala
37050 - Isola Rizza
37030 - Lavagno
37017 - Lazise
37045 - Legnago
37018 - Malcesine
37020 - Marano di Valpolicella
37030 - Mezzane di Sotto
37046 - Minerbe
37030 - Montecchia di Crosara
37032 - Monteforte d\'Alpone
37060 - Mozzecane
37024 - Negrar di Valpolicella
37054 - Nogara
37060 - Nogarole Rocca
37050 - Oppeano
37050 - Palù
37010 - Pastrengo
37026 - Pescantina
37019 - Peschiera del Garda
37064 - Povegliano Veronese
37040 - Pressana
37010 - Rivoli Veronese
37030 - Roncà
37055 - Ronco all\'Adige
37050 - Roverchiara
37028 - Roverè Veronese
37040 - Roveredo di Guà
37056 - Salizzole
37047 - San Bonifacio
37035 - San Giovanni Ilarione
37057 - San Giovanni Lupatoto
37036 - San Martino Buon Albergo
37030 - San Mauro di Saline
37050 - San Pietro di Morubio
37029 - San Pietro in Cariano
37010 - San Zeno di Montagna
37058 - Sanguinetto
37015 - Sant\'Ambrogio di Valpolicella
37020 - Sant\'Anna d\'Alfaedo
37030 - Selva di Progno
37038 - Soave
37066 - Sommacampagna
37060 - Sona
37060 - Sorgà
37040 - Terrazzo
37010 - Torri del Benaco
37039 - Tregnago
37060 - Trevenzuolo
37067 - Valeggio sul Mincio
37030 - Velo Veronese
37100 - Verona
37121 - Verona
37122 - Verona
37123 - Verona
37124 - Verona
37125 - Verona
37126 - Verona
37127 - Verona
37128 - Verona
37129 - Verona
37130 - Verona
37131 - Verona
37132 - Verona
37133 - Verona
37134 - Verona
37135 - Verona
37136 - Verona
37137 - Verona
37138 - Verona
37139 - Verona
37140 - Verona
37141 - Verona
37142 - Verona
37040 - Veronella
37030 - Vestenanova
37068 - Vigasio
37049 - Villa Bartolomea
37069 - Villafranca di Verona
37059 - Zevio
37040 - Zimella
Comune detenzione
Indirizzo detenzione
Civico detenzione
Dati del detentore:
Seleziona
Persona fisica
Persona giuridica
Tipologia del detentore
Cognome
Nome
Codice fiscale
Data di nascita
Seleziona
Stato di nascita
Seleziona
Comune di nascita
Seleziona
Stato di residenza detentore
Seleziona
Comune di residenza detentore
Indirizzo di residenza
Civico di residenza
Seleziona
Si
No
Indirizzo di residenza corrisponde al domicilio
Seleziona
Stato di domicilio
Seleziona
Comune di domicilio
Indirizzo di domicilio
Civico di domicilio
Documento di riconoscimento
Ragione sociale
Partita Iva
Codice fiscale
Documento d'identità del legale rappresentate
Seleziona
Stato sede legale
Seleziona
Comune sede legale
Indirizzo sede legale
Civico sede legale
Telefono/Cellulare
Email
Dati dell'esemplare:
Nome
Data di nascita
Seleziona
Cane
Gatto
Furetto
Specie
Seleziona
Razza
Seleziona
Nana
Piccola
Media
Grande
Gigante
Taglia
Seleziona
Femminile
Maschile
Sesso
Seleziona
Non indicato
Raso
Corto
Medio
Lungo
Folto
Riccio
Pelo forte
Tipico della razza
Nudo ( Hairless )
Duro
Liscio
Tipologia del pelo
Seleziona
ARANCIO
ARANCIO NERO
GRIGIO
ARLECCHINO (PUNTICCHIATO)
BEIGE (CREMA, SABBIA)
BEIGE BIANCO
BIANCO BEIGE
BIANCO FULVO
BIANCO NERO FOCATO
BIANCO FOCATO
BLU
BLU FOCATO
BLU NERO
BLU BIANCO
FULVO GRIGIO
BLUE LILAC
ROANO BIANCO NERO
BIANCO E BRINGE\'
BLU E TAN
BRINGE\'
GORDON
OLIVO
BIANCO NERO TAN
BLU-THAN
TROTATO
FULVO CARBONATOÂ O FEGATO CON FOCATURE
BIANCO E FULVO
NERO E BEIGE
BIANCO E FEGATO
NERO E GRIGIO
BIANCO E GRIGIO
BIANCO E BLU
CREMA
CHAMPAGNE
BLU TAB. BEIGE
GRIGIO NERO ROSSO
ALTRO MANTO CANINO
GRIGIO MARRONE
GRIGIO ARLECCHINO
GRIGIO FOCATO
GRIGIO NERO BEIGE
GRIGIO NERO BIANCO
GRIGIO NERO MARRONE
MARRONE FOCATO
TRICOLORE
ROANO MARRONE
ROANO BIANCO
ROANO NERO
TIGRATO
NOCCIOLA
MARRONE TIGRATO
MIELE
GRIGIO TIGRATO
FULVO CHIARO
CINGHIALE
BIANCO ARANCIO
ALBICOCCA
NERO FOCATO (BLACK TAN)
CARATTERISTICO
ACCIAIO
ACCIAIO FOCATO
ARANCIO MARRONE
ARGENTO
BIANCO MACULATO
BIANCO MARRONE TIGRATO
BIANCO PUNTICCHIATO
BIONDO (FULVO DORATO)
FULVO CON MASCHERA NERA
GRIGIO ARGENTO
MACULATO
NERO MANTEL
NERO TIGRATO
ORO
PELATO
ROANO
ROANO FEGATO
ROANO GRIGIO
ROSSO ARANCIO
ROSSO CERVO
ROSSO FULVO
BLENHEIM
CIOCCOLATO
FULVO TIGRATO (BRINDLE)
ISABELLA
PEZZATO
PLATTEN
NERO E BIANCO
MERLE\'
BLU TROTATO
BIANCO SPORCO
BIANCO TAN
FULVO NERO
MARRONE SCURO
FEGATO
BIANCO E ROSSO
BIANCO E MARRONE
CAILLE
SALE E PEPE
BIANCO PEZZATO
TORTORA
BLUE FAWN
ROSSO E BIANCO
MARRONE
BIANCO
BIANCO E NERO
ROSSO TIGRATO
FULVO E BIANCO
BLU POINT
NERO FULVO
ROSSO-FOCATO
MARRONE E BIANCO
NERO E MARRONE
NERO SMOKE
NERO PEZZATO
NERO
FULVO
BIANCO TIGRATO
BIANCO E BRUNO
CANNELLA (CINNAMON)
BRUNO
CHOCOLATE
SIAMESE
ALBINO
ALTRI COLORI
MASCHERINA
MARRONE CHIARO
BIANCO E COLOR POINT
BIANCO E CREMA
BIANCO E MARMORIZZATO ARANCIO
BIANCO E MARMORIZZATO ARGENTO
BIANCO E MARMORIZZATO BRUNO
BIANCO E MARMORIZZATO GRIGIO
BIANCO E MARMORIZZATO ROSSO
BIANCO E SQUAME DI TARTARUGA (TRICOLORE)
BIANCO E TIGRATO ARANCIO
BIANCO E TIGRATO BRUNO
BIANCO E TIGRATO GRIGIO
BIANCO E TIGRATO ROSSO
COLOR POINT
MARMORIZZATO ARANCIO
MARMORIZZATO ARGENTO
MARMORIZZATO BRUNO
MARMORIZZATO GRIGIO
MARMORIZZATO ROSSO
SQUAME DI TARTARUGA
TABBY SPOTTED (MACULATO)
TIGRATO ARANCIO
TIGRATO ARGENTO
TIGRATO BRUNO
BIANCO E CIOCCOLATO
TIGRATO GRIGIO
TIGRATO ROSSO
SEAL POINT MITTED
Colore mantello
Numero microchip
Allegati alla richiesta
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA ATTO DI NOTORIETÀ
COMPILANDO ED INVIANDO IL MODULO ONLINE COME 'DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETÀ ART.38 E 47 D.P.R. 28/12/2000 N.445' SI È "CONSAPEVOLI DELLE RESPONSABILITÀ PENALE PREVISTA IN CASO DI FALSE DICHIARAZIONI, COSÌ COME ESPRESSAMENTE STABILITO DALL’ART. 76 DEL D.P.R. 445/2000"
LETTO E ACCETTATO
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Saranno trasmessi ai competenti uffici pubblici, a loro volta vincolati dall’obbligo del segreto d’ufficio, per gli adempimenti di competenza previsti dalla legge.
LETTO
AUTORIZZAZIONE TRATTAMENTO DATI PERSONALI
Il sottoscritto intende aderire ai servizi aggiuntivi CSN (messaggi su eventi particolari del proprio territorio: presenza di esche avvelenate, casi di malattie contagiose, altro...)?
NO
SI
Indietro
Invia
AZIENDA ULSS 9 SCALIGERA
sede legale:
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